Konzeption, Methoden, Abläufe

Konzeption, Methoden, Abläufe
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Erhebung und Aufbereitung
Mortalitätsabgleich
• Berechnung epidemiologischer Häufigkeitsziffern
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Datenqualität


Berechnung von epidemiologischen Häufigkeitsziffern


Grundlage für die Berechnung epidemiologischer Maßzahlen bilden die geschlechts- und altersgegliederten jährlichen Fallzahlen für jede Lokalisation
Die reinen Fallzahlen haben eine begrenzte Aussagekraft. Die Erkrankungsfälle müssen auf die jeweilige Wohnbevölkerung bezogen werden. Diese Personengesamtheit bildet die sogenannte "Bevölkerung unter Risiko".
Die einfachste Rate ist die rohe Inzidenz. Dies ist die Zahl aller Neuerkrankungen einer oder aller Lokalisationen pro 100 000 der Bevölkerung unter Risiko in einem bestimmten Zeitraum. Als Zeitraum wird normalerweise das Kalenderjahr verwendet.

Hiernach erhält man als Berechnungsformel für die "rohe" Rate im Jahr j:




Da Krebs eine Erkrankung ist, deren Häufigkeit stark mit dem Lebensalter variiert, ist es zweckmäßig, "altersspezifische" Inzidenzen zu berechnen. Hier werden die Krebsneuerkrankungen in einer bestimmten Altersklasse auf die Zahl der Angehörigen dieser Altersgruppe in der "Bevölkerung unter Risiko" bezogen.
Formal ergibt sich hieraus:




Für einen Gesamtüberblick ist die Vielzahl der altersspezifischen Raten zu unübersichtlich. Hierfür wird die standardisierte Inzidenz genutzt. Man erzeugt Vergleichszahlen, die um den Einfluss abweichender Altersstrukturen auf die Krebshäufigkeit bereinigt sind.
Folgender Berechnungsmodus gilt für direkt altersstandardisierte Raten:




Für die Altersstandardisierung wurden von der WHO verschiedene Modellbevölkerungen (Standardbevölkerungen) entwickelt, die den Berechnungen zugrunde liegen
Ein Näherungswert für das Risiko (Nettorisiko) oder die Wahrscheinlichkeit eines Individuums, bis zu einem bestimmten Lebensalter an Krebs zu erkranken ist die sogenannte "kumulative Inzidenzrate".
Man erhält als Berechnungsformel:




Die Summationsgrenzen sind dabei je nach Fragestellung variabel. Man errechnet üblicherweise die Werte für die Altersklassen 0-74 Jahre, 35-64 Jahre, 0-14 Jahre.

Analog dazu werden die Raten für die Mortalität berechnet.